TOSSE E SENSAÇÃO DE BOLA NA GARGANTA

Muitos pacientes referem uma sensação de desconforto na garganta como se tivessem uma “bola na garganta” que geralmente é acompanhada de um quadro de tosse crônica.

A tosse persistente é um sintoma que incomoda muito e que pode ter muitas causas sendo um problema simples para a maioria dos pacientes, mas que pode também ser decorrente de algo mais sério devendo sempre ser investigada com um médico especialista.

Em alguns casos, a causa dessa sensação de bola na garganta ou desta tosse crônica e persistente pode ser um refluxo gastroesofágico.

O Refluxo Gastroesofágico é decorrente do refluxo (retorno) anormal do conteúdo do estômago (ácidos e outras substâncias irritantes) para o esôfago, podendo chegar até a garganta.

O refluxo pode ser percebido por alguns pacientes como uma sensação de azedume ou amargor na boca, que cronicamente pode também dar tosse e a sensação de “bola na garganta”.

O esôfago do adulto é um canal de 35 a 40 cm, que liga a boca ao estômago. Na sua porção inferior, bem na transição com o estômago, tem uma região mais estreita chamada de esfíncter (porção muscular que contrai e relaxa permitindo a passagem do líquido e do alimento).

O Refluxo Gastroesofágico ocorre quando o esfíncter está frouxo ou fraco, o que não era para acontecer, permitindo que o conteúdo do estômago volte para dentro do esôfago.

O paciente com RGE pode ter sintomas gástricos (relacionados com o estômago e o esôfago) e otorrinolaringológicos (relacionados com a garganta).

Em alguns casos, o paciente com RGE apresenta somente sintomas decorrentes da irritação na garganta, como se fosse um quadro de faringite crônica com tosse e sensação de secreção acumulada na garganta, sem queixas gástricas associadas.

Uma consulta com o médico especialista vai investigar se o desconforto na garganta ou a tosse crônica pode ser decorrente do refluxo. Algumas vezes, um exame simples e rápido de vídeo-laringoscopia realizado durante a consulta com o otorrinolaringologista, pode ser suficiente para o diagnóstico de refluxo gastroesofágico.

Em outros casos, um exame de endoscopia digestiva alta pode ser necessário também. Algumas medidas e mudança de hábitos melhoram muito o refluxo gastroesofágico, como hábitos alimentares e postura na cama durante o sono.

O tratamento medicamentoso também é fundamental para o alívio dos sintomas e controle do refluxo.